Лікування
Приблизно 60% первинних хворих отримують спеціальне протиракове лікування. Із них у 35 % пацієнтів основним методом лікування є хірургічний, у 21 % хворих - променева терапія і в 13 % - цитостатична хіміотерапія.
Отже, майже 70 % пацієнтів отримують монотерапію і лише 30 % - комбіноване лікування. На жаль, майже половині пацієнтів хірургічне лікування проводиться в хірургічних стаціонарах загального профілю, де, як правило, комбінованих методів не застосовують. У результаті тривалість життя таких пацієнтів у 2-3 рази коротша, ніж тих, що лікувались у спеціалізованих онкологічних клініках. Низький процент радикального хірургічного лікування (6-20%) спостерігається при невізуальних локалізаціях раку (легені, стравохід, шлунок, ободова кишка). І навпаки, при візуальних локалізаціях (молочна залоза, губа, щитоподібна залоза, шийка матки, шкіра) радикальне оперативне втручання вдається здійснити в 53-90 % хворих.Найкращим критерієм діагностичних та лікувальних можливостей є показник виживання пацієнтів (табл. 8). При карциномах невізуальних локалізацій відмічається низький показник 5-річного виживання пацієнтів як в Україні, так і в США (виняток становить колоректальний рак).
Таблищя8. П’ятирічневиживанняонкохворихвУкраїнііСША
| Локалізація | Україна, % | США, % |
| Легені | 9, 1 | 14,0 |
| Стравохід | 6,2 | 12,0 |
| Шлунок | 13,2 | 21,0 |
| Колоректальний рак | 25,0 | 61,0 |
| Молочна залоза | 49,9 | 85,0 |
| Меланома | 49,7 | 88,0 |
| ЛГМ | 48,7 | 82,0 |
Прогрес у лікуванні візуальних і системних злоякісних захворювань очевидний у США (5-річне виживання > 80 %) порівняно з Україною (50 %).
Чому так? Тому що в Україні відсутні національні скринін- гові програми, використовується застаріла (у 20-95 % випадків) лікувально-діагностична апаратура, а головне - здоров'я людини не розцінюється поки що як економічна категорія.
Таким чином, проблеми злоякісних захворювань в Україні вимагають всебічного вирішення на правовому, економічному, політичному, соціально-культурному і медичному рівнях.
З медичної точки зору, для підвищення ефективності онкологічної допомоги необхідно:
- розробити національні скринінгові програми для населення віком понад 45 років;
- розробити національні діагностичні та лікувальні стандарти для основних локалізацій раку;
- налагодити систему протиракової освіти серед різних верств населення;
- збільшити програми з вивчення клінічної онкології в медичних вищих та середніх навчальних закладах;
- запровадити систему безперервної медичної освіти для ліка-
рів-онкологів;
- забезпечити лікарні сучасною діагностичною і лікувальною апаратурою;
- впроваджувати нові методи і лікувальні технології;
- здійснювати спільні наукові і клінічні дослідження з онкологічними центрами Західної Європи і Америки.
Еще по теме Лікування:
- Лікування
- Лікування
- Лікування
- Лікуванн
- Лікування
- Лікування
- Лікування
- Лікування
- Лікування
- Лікування
- Лікування
- Лікування
- Лікування
- Диспансерне спостереження
- Прогноз
- Прогноз
- Диспансерне спостереження
- Прогноз
- Прогноз