Клінічні ознаки ЛГМ

1. Лімфаденопатія. З ураження шийно-надключичної групи лімфатичних вузлів починається захворювання у 60-80 % пацієнтів (вкл. - рис. 38), у 20 % випадків первинною зоною розвитку ЛГМ є лімфовузли середостіння.

2. Симптоми системного захворювання. Інколи (5-10 % ви­падків) захворювання починається гостро з явищ інтокси­кації (гарячки, вираженої пітливості, адинамії), але без лім- фаденопатії, яка з’являється лише згодом. У маніфестний період хвороби близько 40 % пацієнтів мають симптоми інтоксикації: підвищену температуру тіла, нічну пітливість, втрату ваги (це так звані В-симптоми) та хронічне свербіння шкіри. Свербіння, характерна ознака для нодулярно-скле­ротичного варіанта ЛГМ, може передувати діагнозу на де­кілька місяців, а то й років.

3. Біль. Больовий синдром появляється при ураженні кістково­го мозку, деструкції кісток, компресії спинного мозку, маси­вному розростанні медіастинальних чи позаочеревинних лі­мфовузлів. Кісткова тканина (хребці, груднина, тазові кістки, ребра) уражається в 15-20 % пацієнтів.