Розділ ХІХ ТЕЛЕОНКОЛОГІЯ

Стратегія боротьби проти раку вимагає підходів всесвітньо­го масштабу. Серед них чільне місце займають освітні програми, які включають в себе професійне медичне навчання і громадську (суспільну) протиракову освіту й виховання.

Своєчасна діагностика злоякісного росту особливо важлива для країн що розвиваються і країн із низькими доходами насе­лення, тому що лікування раку в першій чи другій стадіях зна­чно дешевше й ефективніше. Якість медичної допомоги онколо­гічним пацієнтам прямо залежить від знань медичних сестер і лікарів загальної практики (терапевтів, хірургів, гінекологів, сі­мейних лікарів) та від кваліфікації онкологів. Пацієнти не пови­нні отримувати третьосортне лікування лише тому, що їхні лі­карі не володіють сучасною інформацією. Це ж стосується і студентів-медиків, які повинні отримувати повний спектр сучасних знань з онкології, незважаючи на країну свого проживання. У цьому плані Інтернет-освіті немає альтернатив.

Сучасний потенціал комп’ютерних технологій дозволяє ак­тивно впливати на поліпшення спеціальних медичних знань, рі­вень діагностики і якість лікування. Однак в Інтернеті знахо­диться стільки інформації, що користувач не завжди може вірно зорієнтуватися й вибрати саме те, що йому потрібно. На часі питання про створення навчальної Web-сторінки з онкології і національної онкомережі: кафедри онкології - НДІ онкології - онкоцентри - онкодиспансери - громадські організації.

Кожний користувач залежно від своєї освіти, професійної кваліфікації і пізнавальної мети може використовувати Інтернет- інформацію відповідного рівня. Наприклад, «Загальні знання про рак» призначаються для інформаційного обслуговування насе­лення і пацієнтів.

У країнах Заходу інформаційні послуги пацієнтам, членам їхніх сімей, усім зацікавленим громадянам надаються універси­тетськими клініками (наприклад: the University of Michigan Comprehensive Cancer Center, USA - www.cancer.med.umich.edu/clinic/melvideo.htm; Cleveland Clinic Cancer Center, USA - www.ccf.org/cc), професійними онкологічними асоціаціями (ASCO: People Living With Cancer - www.plwc.org), Національним інститутом раку США (www.cancernet.nci.nih.gov), громадськими організаціями (www.cancerlink.org/; www.EMAnet.org/- Європейська медична асоціація) тощо. Таким чином у суспільстві формується певний рівень загальної протиракової освіти. Онкологічна освіченість пацієнта, крім того, відіграє роль своєрідного стимулу для медичного персоналу в плані творчого накопичення професійної інформації і нових знань.

Професійне користування ресурсами Інтернету може відбу­ватися на принципах зворотного зв'язку, як от: інтерактивні телелекції і телеінструкції, телевідео-конференції, телевідеоко- нсультації, телероботохірургія. Наприклад, експерти-патомор- фологи Всесвітнього протиракового союзу (UICC) можуть кон­сультувати морфологічні мікропрепарати, зображення яких передаються через електронний зв'язок (www.uicc.org/ programmes/detection/tpcc.shtml).

В Інтернеті знаходиться інформація про всі міжнародні й національні онкологічні організації та асоціації. Ось Web-адреси деяких з них:

• UICC (International Union Against Cancer): www.uicc.org

• EACE (European Association for Cancer Education): http:// eace.uicc.org

• National Cancer Institute, USA: www.cancernet.nci.nih.gov

• ACS (American Cancer Society): www.cancer.org

• ASCO (American Society of Clinical Oncology): www.asco.org

• AACR (American Association for Cancer Research): www.aacr.org

• ESMO (European Society for Medical Oncology): www.esmo.org

• WFSOS (World Federation of Surgical Oncology Societies) www.wfsos.org

• ESSO (European Society of Surgical Oncology): www.esso- surgeonline.be

• EACR (European Association for Cancer Research): www.eacr.org

• EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer): www.eortc.org

• Oncology Nursing Society: www.ons.org

• International Society for Telemedicine: www.isft.org

• American Telemedicine Association: www.atmeda.org

Для постійного професійного навчання створені теле- медичні програми і бази даних:

• European Project START: www.cancereurope.org/START/

• EuroTransMed oncology programmes: www.etm.nl

• UICC Education Websites: http://profed.uicc.org/, http:// cope.uicc.org/, http://treatment.uicc.org

• CIN (Cancer Information Network): www.cancernetwork.com

• Телемедичний проект з дитячої онкології - International Outreach Program, St. Jude Children’s Research Hospital, Memphis, TN, USA: http://www.cure4kids.org; www.stjude.org

В університетах і медичнихцентрах функціонують свої телемедичні програми:

• University of Pittsburgh Cancer Institute, USA: www.upci.upmc.edu

• University of Minnesota, USA: www.peds.umn.edu

• Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, NYC, USA: www.mskcc.org

Корисна практична інформація розміщена на власних Web- сторінках окремих лікарів-онкологів і університетських виклада­чів.

B Medscape Oncology (www.medscape.com/Home/Topics/ oncology) знаходиться велика колекція статей і публікацій. Крім того, з найновішими книгами і журналами можна ознайомитись безпосередньо на Інтернет-сторінках видавництв і бібліотек:

www.LWWoncology.com (Lippincott Williams & Wilkins. Cancer: Principles & Practice of Oncology/ 6^th Edition, 2001);

www.silberman-oncology.com (Surgical Oncology: Multidisciplinary Approach to Difficult Problem, 2001);

www.oupjournals.org (Oxford University Press: Annals of Oncology);

www.jco.org (Journal of Clinical Oncology); www.harcourt-International.com/journals/brst (The Breast.

An International Journal);

http://www.nnlm.nlm.nih.gov, http://

www4.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed (U.S. National Network of Libraries of Medicine);

www.online.hsls.pitt.edu (University of Pittsburgh, Health Sciences Library System).

Тепер науковці і практичні онкологи, не виходячи зі свого робочого кабінету, можуть віртуально бути присутніми на пле­нарних засіданнях, наукових диспутах, стендових презентаціях тощо під час роботи міжнародних конгресів і конференцій, від­відавши в Інтернеті сторінку відповідного наукового форуму (наприклад, www.asco.org/virtualmeeting).

Сучасні знання вимагатимуть сучасних принципів і техно­логій лікування. І незабаром пацієнти будуть довіряти лише тим лікарням, де впроваджуються найновіші досягнення медицини, про які відповідна інформація буде розміщена на Web- сторінці даного лікувального закладу.

Таким чином, телеонкологія відкриває широкі перспективи для міжнародних професійних контактів, взаємного обміну до­свідом, вироблення діагностичних стандартів і запровадження нових лікувальних технологій; сприяє інтернаціоналізації на­вчання студентів і медичних сестер, лікарів загальної практики й онкологів.