Статистика заболеваемости
Среди злокачественных новообразований у женщин одно из первых мест занимают злокачественные новообразования половых органов, а наиболее частой локализацией их в этой системе является матка.
Именно рак матки стоит на первом месте в ряду злокачественных новообразований различных органов у женщин, и только в некоторых местностях он отступает на второе место при превалировании рака пищеварительных органов.Если взять отдельно злокачественные новообразования женских половых органов, то среди них, по отечественным данным, на рак маткп приходится в среднем 90% (Е. И. Беляев, А. И. Серебров, И. А. Евнин и др.).
Но структура заболеваемости населения раком различных локализаций не является постоянной, и на протяжении ряда последних лет в ней наблюдаются некоторые изменения с наклонностью к снижению заболеваемости раком матки. По данным онкологических учреждений РСФСР, суммированным в Государственном онкологическом институте имени П. А. Герцена, рак матки (среди других первично выявленных злокачественных новообразований) в 1946 г. был найден у 25,7% больных, а в 1956 г. — лишь у 16,1%, при этом на 100 000 населения приходится 15,2 заболевших раком матки.
Наблюдаемые изменения в структуре заболеваемости населения раком различных локализаций обусловлены рядом факторов. До некоторой степени их можно отнести за счет значительного улучшения диагностики раковых заболеваний внутренних органов, в силу чего численность раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта (как и некоторых других органов) стала выше, нежели в предыдущие годы, когда они часто оставались нераспознанными; в связи с этим соответственно ниже должен стать процент рака матки. Но снижение процента заболеваемости раком матки объясняется и широким развитием сети противораковых учреждений, проведением ряда мероприятий по профилактике рака, в частности рака матки.
При оценке успехов противораковой борьбы надо исходить не только из данных заболеваемости, но и из данных о смертности населения от 6 Руководство по акушерству и гинекологии, т.
V рака той или иной локализации. Особенно ценны эти данные в интенсивных показателях. Так, на 100 000 населения смертность от рака матки в 1901 —1910 гг. достигала 25,9 (С. А. Новосельский), в 1939—1941 гг. она снизилась до 17,3 (Н. П. Дмоховская).Представленные данные убедительно говорят об определенных успехах противораковой борьбы в Советском Союзе, что обусловлено соответствующей организацией этой борьбы, включающей ряд мероприятий по профилактике рака матки, ранней его диагностике и радикальному лечению.
Под наименованием «рак матки» подразумеваются два заболевания, имеющие каждое свои особенности: рак шейки матки и рак тела матки. Частота поражения этих двух отделов матки далеко не одинакова. Шейка матки поражается в 10—15 раз чаще, нежели тело. На рак шейки матки приходится примерно 80% всех заболеваний злокачественными новообразованиями женских половых органов (по А. И. Сереброву — 83%, но Е. И. Беляеву — 79,6%).