ЗОНДИРОВАНИЕ МАТКИ
Маточный зонд имеет длину 29 см, плоскую рукоятку, на конце пуговку и утолщение на расстоянии? см от пуговки, соответствующее нормальной длине полости матки, или нанесенные деления.
Изготовляется
Рис. 68. Зонд введен в матку. Указательным пальцем отмечается длина маточной полости.
зонд из красной меди или латуни, благодаря чему по мере надобности ему можно придать ту или иную изогнутость.
Техника зондирования. После введения влагалищных зеркал обтирают спиртом влагалище и влагалищную часть шейки матки. Пулевыми щипцами захватывают переднюю губу, после чего удаляют подъемник и заднее зеркало передают ассистенту. Захватывая левой рукой пулевые щипцы, оперирующий низводит шейку матки, протирает цервикальный канал, а правой рукой берет зонд таким образом, чтобы рукоятка его лежала свободно между большим и указательным пальцем (рис. 68). Введя зонд до дна матки, указательный палец прикладывают к зонду у наружного зева и отмечают длину полости матки (см. рис. 68). При наличии ги- перантефлексии необходимо пулевыми щипцами сильнее вытя
нуть шейку матки, благодаря чему угол выпрямляется, а зонду придают более изогнутую форму. Грубое форсированное зондирование, в особенности при стенозах и стриктурах канала шейки, может привести к прободению стенки матки или к об-
Рис. 69.
Перемещением зонда, введенного в матку, определяется наличие, локализация и величина опухоли, выступающей в полость матки.в полости матки, двурогая матка)
разованпю ложного хода — в параметрий пли в соседние органы. Зондирование желательно проводить в стационаре.
Показания. Зондирование применяется как с целью диагностики, так и для лечения: 1) при операции выскабливания матки для определения направления канала шейки матки; 2) для диагностики субмукозной фибромиомы пли фиброзного полипа — введенным в полость матки зондом можно ощутить и обойти опухоль (рис. 69); 3) для дифференциальной диагностики между опухолью яичника и фибромиомой, причем если длина полости матки увеличена, то это указывает на наличие фибромиомы;
4) для диагностики некоторых видов пороков развития матки (перегородка
5) для диагностики шеечно-влагалищных п пузырно-маточно-шеечных свищей; 6) для диагностики и лечения атрезии цервикального канала.
class=a6 style='text-indent:18.0pt;line-height:92%'>Проти воно к а з а ни я. К их числу относятся: 1) острые и подострые воспалительные процессы половых органов; 2) гонорея нижнего отдела половых органов; 3) рак матки; 4) беременность пли подозрение на нее.