О ЗНАЧЕНИИ ПРОБЛЕМЫ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Воспалительные заболевания половых органов по частоте занимают первое место у женщин, обращающихся за гинекологической помощью. Так, по выборочным данным 290 городских акушерско-гинекологических учреждений РСФСР за 1955 г.
и 232 таких же учреждений за 1956 г., воспалительные заболевания больных, обратившихся за гинекологической помощью, составляли в 1955 г. 56,5% ив 1956-г.— 56,7%. Поданным В. П. Михайлова, этот процент достигает 60,2, а по данным К. Н. Жмакина — до 65.Выборочные данные большого числа городских акушерско-гинекологических учреждений РСФСР за 1960 г. показали, что среди всех гинекологических заболеваний воспалительные составили 55,1%.
Значение гинекологических воспалительных заболеваний возрастает, если учесть, что им свойственно длительное течение, наклонность к обострениям, а это приводит к снижению трудоспособности, а иногда и к временной инвалидности.
Следует также отметить роль воспалительных заболеваний в патогенезе функциональных нарушений яичников и матки. Эти заболевания нередко лишают женщин материнства (преимущественно в связи с возникновением непроходимости маточных труб). Многочисленные наблюдения, подкрепленные лабораторными исследованиями соскобов эндометрия, цитологической картиной влагалищного отделяемого и в ряде случаев определением гормонального зеркала, показали, что хронические воспалительные процессы гениталий могут привести у одних женщин к дисфункции яичников (метроррагия с наличием гиперплазии или полипоза эндометрия), у других — к гипофункции яичников (анеморея с наличием атрофического эндометрия).
Проведенное нами совместно с Е. А. Какушкиной (1958) определение содержания в моче эстрогенов при острых (особенно с нагноением) воспа-
лительных гинекологических заболеваниях, сопровождавшихся кровотечениями, показало наличие признаков дисфункции яичников: нарушение обмена эстрогенов в сторону значительного повышения эстрона и эстрадиола и понижения содержания эстриола.
Инфекционно-токсический очаг в половых органах оказывает неблагоприятное влияние на другие системы организма, вызывая в них функциональные расстройства.
Так, известны вызванные генитальными воспалительными процессами сложные психоневрологические реакции, расстройства выделительной функции почек, нарушения функций печени. Хроническим воспалительным процессам гениталий отводят известное место и в патогенезе злокачественных новообразований.Из изложенного представляется ясной необходимость проведения широких лечебно-профилактических мероприятий в отношении такой распространенной патологии, какой являются воспалительные заболевания женских половых органов.
Перед акушерами и гинекологами поставлена задача полноценно использовать научные достижения, полученные за последнее время в области проблемы воспалительных заболеваний.