ВЕДЕНИЕ РОДОВ ПРИ ВЫПАДЕНИИ МЕЛКИХ ЧАСТЕЙ МЕРТВОГО ПЛОДА
Выпадение мелких частей мертвого плода часто препятствует продвижению головки, а при интенсивно выраженной родовой деятельности может привести даже к разрыву матки, особенно у повторнобеременных.
При отсутствии подозрения на разрыв матки, если рядом с головкой выпадает лишь кисть (стопа) мертвого плода, обычно легко удается ее заправить за головку.
После заправлення ручки (ножки) рекомендуется наложить на головку двузубцы. При неполном раскрытии зева к двузубцам привешивают груз до 200 г через блок.Если рядом с головкой находится вся ручка (ножка) мертвого плода, то производят перфорацию головки. Если плод погиб недавно, то после перфорации головки для его извлечения можно применить краниоклазию и клейдотомию, иногда даже двустороннюю (см. главу VII).
Выпадение ручки плода при тазовых предлежаниях существенно не изменяет биомеханизма родов, а потому не требует каких-либо специальных операций.
Выпадение ножки при тазовом предлежании плода является одной из форм этого предлежания, а потому описывается в главе VI.