УДАЛЕНИЕ КОНДИЛОМ
Для успеха лечения огромное значение имеет определение специфического характера кондилом. Лучшим методом лечения остроконечных кондилом является хирургический.
Перед операцией в течение нескольких дней больной назначают утром и вечером СИ дячую ванну продолжительностью 10—15 минут со слабым раствором марганцовокислого калия.
После ванны наружные половые органы обсушивают прикладыванием к ним марлевых салфеток или гигроскопи ческой ваты; пользоваться для этой цели мягким полотенцем не рекомендуется во избежание распространения инфекции, гнездящейся в кондиломатозных разрастаниях.В день операции сбривают волосы на наружных половых органах и перед самой опера цией обрабатывают операционное поле спиртом и 5% йодной настойкой. Стенки влагалища тоже обрабатывают соответствующим образом и тампони руют влагалище марлевой полоской.
Для обезболивания при удалении остроконечных кондилом применяют местную инфильтрационную анестезию. При удалении острых кондилом с большими раздражениями кожи вульвы или при склеивании их между собой приходится применять наркоз. Для удаления каждую кондилому или небольшую группу их захватывают пинцетом и поднимают кверху с 'небольшим наклоном в бок. При этом обнажаются ножки кондилом, которые срезают ножницами как можно ближе к основанию (рис. 24). Образующуюся на поверхности кожи маленькую ранку, если она не кровоточит, обрабатывают 5% раствором йодной настойки. В случаях кровотечения из ранок лучше прижигать их термокаутером.
рации.
При сочетании кондилом с беременностью всех сроков их следует удалять хирургическим путем, так как инфекция, исходящая из мокну
При обширных разрастаниях кондилом со скоплением их в виде больших конгломератов или опухолевидных масс приходится оперировать в два приема. В этих случаях после удаления основной массы кондилом и остановки кровотечения все операционное поле смазывают стерилизованным вазелином и накладывают давящую повязку на рану. При удалении кондилом электроножом кровотечений из ран не бывает, однако при этом наблюдается омертвение кожи с последующим нагноением. Вторич но удалять кондиломы приходится не ранее 5—6 дней после первой опещей поверхности кондилом, может быть источником инфекции в родах.
Удаление кондилом как в первой, так и во второй половине беременности выкидыша не вызывает. При удалении кондилом у беременных нужна хорошая анестезия.