НЕФРИТЫ
Сочетание истинного острого нефрита с беременностью очень редкое явление. В практике гораздо чаще встречается сочетание беременности с хроническим нефритом.
Основная задача врача при решении вопроса о сохранении или прерывании беременности заключается в дифференциальной диагностике разлитого хронического нефрита от очагового. Первое заболевание независимо от того, является ли оно следствием перехода острого нефрита в хроническую форму или хронический процесс развивался скрыто, характеризуется изменениями в сосудистой системе и функции почек. Анализ мочи недостаточен в этих случаях. Повышение артериального давления, изостенурия, увеличенное содержание остаточного азота, мочевины и креатинина являются доказательством разлитого процесса в почках, развивающегося в сторону сморщивания почек. В таком случае вопрос о необходимости прерывания беременности совершенно очевиден. Лечащему врачу следует иногда провести длительную разъяснительную работу с беременной, доказав опасность дальнейшего продолжения беременности. Второе заболевание — очаговый нефрит —характеризуется тем, что процесс при этом захватывает лишь отдельные нефроны; поэтому функция как почек, так и сердечно-сосудистой системы не нарушается. Для очаговых нефритов, особенно после перенесенных инфекций, характерно небольшое содержание белка в моче (до l0∕00), незначительное количество эритроцитов и цилиндров в осадке. Удельный вес мочи при пробе Зимниц- кого остается высоким. Все остальные исследования и в случае необходимости функциональные пробы дают хорошие показатели. В этих случаях нет оснований для прерывания беременности, но эти больные нуждаются в тщательном наблюдении в течение всей беременности. Из лечебных мероприятий, помимо диеты с умеренным содержанием хлоридов и белков, показана диатермия области почек. Весьма целесообразно в первую половину беременности санаторно-курортное лечение (Байрам-Али). Опыт показывает, что при наличии очагового нефрита, как правило, удается довести беременность до благополучного исхода.
Еще по теме НЕФРИТЫ:
-
Антропология -
Безопасность жизнедеятельности -
Биология -
Бухгалтерский учет -
География -
Деловое общение -
Журналистика и СМИ -
Информатика, вычислительная техника и управление -
История -
Медицина -
Науки о земле -
Политология -
Право ЕС -
Право РФ -
Право України -
Психология -
Религиоведение -
Технические науки -
Физика -
Филология -
Философия -
Финансы -
Экология -
Экономика -
Юриспруденция и право -