ЛУЧЕВЫЕ МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ
Временная кастрация мужчин и женщин лучевыми методами как способ предохранения от беременности имеет, как нам представляется, только исторический интерес.
C момента открытия рентгеновых лучей стало известно их действие на мужские и женские половые железы.
Путем экспериментов на животных было установлено, что в яичках вскоре после облучения прекращается сперматогенез. В дальнейшем наступает запустевание канальцев яичка. При сильных облучениях могут наступить глубокие дегенеративные изменения в железистой структуре яичка, приводящие к атрофии канальцев.Экспериментальные исследования на животных нашли подтверждение в наблюдениях над людьми. У мужчин, подвергавшихся воздействию рентгеновых лучей без соответствующих предохранений, была отмечена азоспермия и как ее следствие — бесплодие, не объясняемое другими причинами.
Подобные изменения в мужских половых железах, возникающие под влиянием рентгеновых лучей, при отсутствии данных, определяющих толерантность ткани, исключили возможность использования рентгеновского облучения как способа временной стерилизации мужчин.
Яичник женщины оказался также весьма чувствительным к рентгеновым лучам. Опыты на животных показали, что в первую очередь страдает фолликулярный аппарат, сначала разрушаются созревшие и зреющие фолликулы, а затем и примордиальные. При облучении малыми дозами рентгеновых лучей после некоторого периода угнетения жизнедеятельности фолликулярного аппарата яичника наступает восстановление его функции (В. П. Баскаков, 1957).
В свое время предлагалось использовать рентгеновы лучи в малых дозах для временной стерилизации женщины (C.
Н. Борман, 1928). Однако задача оказалась весьма трудной. Во-первых, очень трудно найти соответствующую дозу и установить чувствительность яичника к рентгеновскому облучению; во-вторых, долго не решался вопрос о влиянии рентгеновых лучей на плод при последующих беременностях.Печальные последствия атомных взрывов в японских городах Хиросиме и Нагасаки дают основание утверждать возможность отдаленных последствий лучевой иррадиации. Об этом свидетельствуют также и старые данные Н. В. Гржибовского, С. Г. Зарецкого, Л. Л. Окинчица и более современные наблюдения Н. И. Нуждина, Н. И. Шапиро, О. Н. Петровой, В. П. Баскакова, В. В. Холина и др., установившие неблагоприятное влияние ионизирующего облучения животного в период беременности на потомство.
Нежелательным последствием является прежде всего воздействие ионизирующего излучения на половые клетки. Установлена исключительная чувствительность органов размножения высших животных к ионизирующему излучению. П. А. Александер подчеркивает, что одним из самых опасных последствий облучения являются поражения, отражающиеся на потомстве. Последующие поколения страдают не только в результате облучения матери во время беременности, но и в результате повреждения половых клеток родителей еще до оплодотворения.
Отрицательное влияние ионизирующего излучения можно подметить и в клинической практике. Проведенное по нашему заданию А. В. Едуко- вым обследование детей, матерям которых в период беременности, помимо рентгеноскопии грудной клетки, производилась с диагностической целью и рентгенография живота до 2 раз, показывает наличие некоторых дистрофических явлений и элементов отставания развития таких детей в первые годы жизни, свидетельствующее о высокой чувствительности тканей плода к рентгеновскому облучению (М. А. Петров-Маслаков и A. A. Koca- чевский).
Помимо этого, следует учесть, что легкая возможность передозировки может привести к стойкой кастрации и аменорее у молодых женщин со всеми нежелательными явлениями выпадения.
Поэтому применение рентгеновых лучей как противозачаточного средства для временного предупреждения беременности в настоящее время исключено из практики.