ГЕЛЬМИНТОЗЫ
Гельминтозы у беременных изучены очень мало. Между тем этот вопрос заслуживает большого внимания акушеров и терапевтов.
Е.
М. Шехтман, обследовавший на гельминтоносительство 1500 беременных женщин со сроком беременности от 6 до 40 недель, выявил заражение гельминтами у 637 (42,5%), причем некоторые были заражены двумя или тремя различными их видами. Чаще всего были обнаружены аскариды — у 487 (32,45%) и трихоцефалез — у 132 беременных (8,8%).Предъявляемые беременными жалобы (тошнота натощак, чувство «сосания» и непостоянные боли в подложечной области, пониженный аппетит, нередко запоры, икота и отеки, а иногда раздражительность и головокружение) нередко расцениваются врачами как симптомы беременности, что приводит к неправильной и безуспешной терапии. Гельминтозы вызывают развитие у беременных ряда расстройств, усиливают явления токсикоза, могут оказать вредное влияние на плод, являются одним из факторов увеличения мертворождаемости (К. И. Скрябин).
Исследованиями Фюллеборна (Fulleborn) выявлен переход личинок гельминтов через плацентарный барьер к плоду, а рядом авторов (В. П. Подъяпольская и В. Ф. Капустин, Е. М. Шехтман) найдены глисты у новорожденных на 3—6-й день после рождения.
С. И. Тереза и Л. Г. Шалимов при введении беременным белым крысам под кожу продуктов жизнедеятельности кишечных паразитов (аскарид) наблюдали у них прерывание беременности, а Е. М. Шехтман угрожающие выкидыши и угрожающие преждевременные роды связывает с глистной инвазией.
Из применяемых для изгнания глистов средств Е. М. Шехтман особенно рекомендует при беременности гептилрезорцин; он усматривает его преимущества в возможности одномоментного применения без пользования слабительными и назначения почти всем беременным, за исключением страдающих заболеваниями желудка.
Лечение гельминтозов у беременных должно проводиться обязательно в условиях стационара. Старое представление о недопустимости проведения подобной терапии во время беременности необосновано.
Ввиду большого распространения гельминтозов среди беременных и вредного влияния их на течение беременности и состояния плода необходимо обязательное профилактическое исследование всех беременных в женских консультациях и в отделениях патологии беременности на наличие у них гельминтозов.