ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ ПУНКТ
Фельдшерско-акушерские пункты являются номенклатурными медицинскими учреждениями в сельской местности. Помимо фельдшерско- акушерских, в сельских местностях имеются акушерские пункты, которые постепенно реорганизуются в фельдшерско-акушерские.
В соответствии с существующим положением фельдшерско-акушерские пункты организуются в колхозах, при ремонтно-тракторных станциях (РТС), совхозах и леспромхозах с количеством населения от 300 до 800 человек при условии, если в радиусе 4—5 км нет сельской участковой больницы или амбулатории.
В штатном расписании фельдшерско- акушерского пункта предусматриваются должности фельдшера (фельдшерицы акушерки), акушерки и санитарки.В том селении, где имеется фельдшерско-акушерский пункт и колхозный родильный дом, акушерка фельдшерско-акушерского пункта одновременно (без дополнительной оплаты) должна обслуживать и колхозный родильный дом, если по объему работы нет необходимости в выделении дополнительной должности.
Большинство фельдшерско-акушерских пунктов являются амбулаторными учреждениями и не имеют коек. Только около 6% фельдшерско- акушерских и около 10% акушерских пунктов имеют акушерские койки. Приказом министра здравоохранения СССР от 26 апреля 1955 г. № 94
И Руководство по акушерству и гинекологии, т. I
161
«О мероприятиях по дальнейшему улучшению акушерско-гинекологического обслуживания сельского населения» разрешено в зависимости от местных причин (при отдаленности существующих акушерских стационаров от населения) и отсутствия помещений для открытия колхозного родильного дома развертывать родильные койки при фельдшерско- акушерских и акушерских пунктах при наличии соответствующих условий.
Правильно организованный фельдшерско-акушерский пункт должен состоять из двух изолированных помещений с отдельными входами: помещение для приема общих больных (фельдшерская часть) и помещение для приема беременных женщин и гинекологических больных (акушерская часть). В акушерскую часть входят следующие помещения: прихожая, ожидальня и кабинет акушерки.
В фельдшерско-акушерском пункте, имеющем акушерские койки, помимо перечисленных помещений, в акушерскую часть входит смотровая комната, где проводится осмотр посту пающих рожениц и санитарная обработка их, родовая комната, где акушерка принимает роды, и послеродовая палата для родильниц и новорожденных.Акушерка фельдшерско-акушерского пункта в административном отношении подчиняется заведующему фельдшерско-акушерским пунктом. Методическое руководство работой акушерки осуществляется главным врачом участковой больницы (амбулатории) и врачом акушером-гинекологом районной больницы.
Основными обязанностями акушерки, работающей на фельдшерско- акушерском пункте, являются: 1) выявление среди обслуживаемого населения всех беременных в возможно ранние сроки беременности; наблюдение за состоянием их здоровья и проведение лечебно-профилактических мероприятий в целях благоприятного течения беременности и родов; 2) оказание медицинской помощи при неосложненных родах; 3) выявление гинекологических больных, направление их к врачу и оказание им медицинской помощи по назначению врача; 4) патронаж беременных и родивших женщин, а также патронаж детей до одного года; 5) проведение санитарно-просветительной работы среди женщин.
Акушерка руководствуется в своей работе «Инструкцией по работе акушерки фельдшерско-акушерского пункта», утвержденной Главным управлением лечебно-профилактической помощи детям и матерям Министерства здравоохранения СССР 29 июня 1954 г.