ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ УРЕТРЫ (Курункулы, папилломы, кондиломы)
Лечение курункулов и полипов заключается в следующем. По наложении лигатуры на основание опухоли ее срезают или удаляют путем электрокоагуляции.
Если опухоль достигает значительной величины, то ее вытягивают и основание опухоли обводят эллиптическим разрезом. Раневое ложе ушивают кетгутовыми швами в поперечном направлении. Кондиломы под местной анестезией срезают ножницами или соскабливают ложечкой. Фибромиомы уретры встречаются значительно реже, локализуются обычно между стенкой уретры и слизистой влагалища и подлежат вылущению. class=a6 style='text-indent:18.0pt;line-height:92%'>Слоновость уретры сочетается обычно со слоновостью клитора и вульвы. Оперативное лечение см. в главе VII (слоновость).Злокачественные новообразования уретры обычно являются вторичными в результате метастазов со стороны мочевого пузыря и влагалища. Саркомы встречаются реже, чем карциномы.
Лечение—частичное или полное иссечение уретры. Различают уретральный, парауретральный и вульвоуретральный рак. В ранних стадиях показана резекция уретры по способу Легей—Дюваля: проводят полукружный разрез между клитором и каналом, переходящий в такой же разрез сзади наружного отверстия уретры; от него производят перпендикулярный разрез по передней стенке влагалища; далее отсепаровывают уретру за пределы новообразования. Уретру отсекают, а центральную часть канала вшивают в нижний угол раны. Так как при этом часто иссекается сфинктер, то можно рекомендовать пересадку мочеточников в прямую кишку, а спустя 4 недели после операций провести курс актинотерапии.