БИОЛОГИЯ ГОНОКОККА
Гонорея вызывается гонококком и протекает в известной мере специфично, поэтому данное заболевание и выделяется в отдельный раздел среди воспалительных заболеваний иной этиологии (вызванных внедрением стреп- то-стафилококка, туберкулезной палочки и других возбудителей инфекции).
Прежде чем приступить к освещению этого важного в практическом отношении заболевания, необходимо ознакомиться с биологией возбудителя гонореи — гонококком.Как известно, гонококк открыт в 1879 г. Нейссером (A. Neisser). В 1885 г. Бумм (Е. Bumm) впервые получил гонококков в чистой культуре на человеческой сыворотке. Гонококки относятся к группе парных кокков, имеющих форму кофейных бобов. Они представляют собой два шаровых сегмента, обращенных друг к другу слегка вогнутыми поверхностями. Однако эти формы гонококков сильно варьируют как по виду и величине отдельных частей, так и по характеру щели между ними, а также по их взаимному расположению. В среднем длина гонококка равняется 1,25—1,6 μ, а ширина 0,7—0,8 μ. Размеры щели зависят также от того, в какой плоскости лежит гонококк, однако при некоторых положениях щель может быть не видна.
Если исследовать под микроскопом мазки из старых культур гонококков, то при этом можно наблюдать, что они теряют форму кофейных бобов, теряют свою специфическую форму диплококка. Такие изменения объясняются быстрым образованием дегенеративных форм, а также тем, что обычные деления гонококков быстро следуют одно за другим.
Размножение гонококка происходит путем деления его пополам в в направлении, перпендикулярном щели (рис. 63). Однако наблюдаются и другие способы размножения. В отделяемом гонококки располагаются обычно внутриклеточно.
Такое расположение гонококков большинство авторов считает характерным для этого микроба и не придает ему никакого значения; другие видят в этом расположении благоприятный признак, но некоторые считают это явление отрицательным, так как лейкоциты с находящимися в них Тонококками могут вновь попадать в кровяное русло, чаще через поврежденные слизистые оболочки, и разносясь током крови, оседать в отдаленных органах и вызвать их поражение. Внутрикле-
Рис. 63. Соотношение частей и схема размножения гонококка (по H. М. Овчинникову).
точное расположение гонококков рассматривается не как явление фагоцитоза, а как своего рода симбиоз. Одни исследователи утверждают, что гонококк погибает внутри лейкоцита, другие же не только отрицают гибель гонококка,расположенного внутриклеточно, но допускают даже возможность его размножения внутри лейкоцита.
Попадая в человеческий организм, гонококки могут долгое время сохранять свою жизнеспособность и вирулентность. Жане (P. Janet) полагал, что в организме человека, больного гонореей, который не лечится от этого заболевания, гонококки живут не долее 2—6 месяцев. Однако большинство весьма длительного времени, исчисляемого годами.
авторов отрицает мнение Жане. В литературе встречаются указания на то, что гонококков можно найти в тканях человеческого организма в течение