ОЗОКЕРИТОТЕРАПИЯ
Озокерит — горный воск — залегает в недрах земли в виде пластов, жил, россыпей. Озокерит представляет собой углеводородное соединение с удельным весом 0,895—0,970 и температурой плавления 50—65ij.
Цвет озокерита бывает разный: черный, коричневый, светло-желтый и др. Основные месторождения озокерита находятся в СССР: в Туркменской CCP (Че-лекен), Узбекской CCP (Ферганская область), Украинской CCP (Дрого- бычская область) и др. Озокерит различных месторождений отличается по температуре плавления, удельным весом, цветом и различным содержанием основных составных частей (смолы, асфальтены и др.).
Озокерит в медицинскую практику введен С. С. Лепским в годы Великой Отечественной войны (1943). Препарат обладает незначительной радиоактивностью, получает митогенетические лучи средней интенсивности, поглощает инфракрасные лучи. Озокерит отличается большой теплоемкостью, плохой теплопроводностью, почти в 2 раза (1,9) превышающей теплоудерживающее свойство парафина. Эффективность озокеритотера- пии обусловлена механическим, химическим, тепловым и биологическим свойством препарата. В озокерите обнаружены биологически активные вещества. При воздействии на кожу в ней появляются ацетилхолиноподобные вещества, оказывающие сосудорасширяющее и нервнотрофическое действие.
Болгарские врачи (И. Ионков, Л. Николова и Ст. Николова) отметили изменение вегетативного тонуса у больных при озокеритотерапии; до лечения у всех больных была установлена повышенная реактивность кожи, выразившаяся в укорочении латентного периода и в повышении интенсивности эритемной реакции; по окончании курса лечения озокеритом чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам снизилась.
Е.
Д. Свет-Молдавская экспериментально выявила в озокерите эстрогенные вещества (фолликулярный гормон).Лабораторными исследованиями установлено, что озокерит не содержит канцерогенных веществ (бензантрацен или бензакридин). Тем не менее наличие в озокерите биологически активных элементов может стимулировать рост опухоли.
Озокерит обладает противовоспалительным, болеутоляющим действием и нормализует нервнотрофические процессы. При переходе из жидкого (расплавленного) состояния в твердое озокерит оказывает компрессионное действие.
Озокерит применяют наружно, внутривлагалищно и внутриректально. При накожном применении используют кюветно-аппликационный метод. В цинковые кюветы различных размеров (20×40 X 6,25 см), выстланные клеенкой, наливают нагретый до IOO0 озокерит. После охлаждения до необходимой температуры (обычно 50—60°) озокерит вынимают из кюветы и накладывают на кожу (поясница, живот, внеочаговые аппликации и т. п.), поверх покрывают ватником и одеялом. Продолжительность процедуры от 20 минут до часа.
После процедуры больная должна отдыхать не менее 20—30 минут. Курс лечения 15—30 процедур.
Влагалищные озокеритовые тампоны вводят так же, как и грязевые, в резиновых шинах, с помощью марлевых или ватных салфеток, пропитанных озокеритом. Введенные тампоны могут оставаться во влагалище до 24 часов.
Озокерит после наружных аппликаций может быть вновь применен после предварительного нагревания до 100°. Для вагинальных тампонов применяют только неиспользованный озокерит.
В Бальнеологической лечебнице № 1 Московского городского отдела здравооохранения разработана следующая методика парафино-озокеритовых влагалищных тампонов (А. Ф. Григорьева).
Парафин и озокерит в специальной посуде расплавляют (в равных частях) и нагревают до 100°, после чего охлаждают до требуемой температуры (50—60°). Хорошо пропитанный в разогретой смеси тампон из марлевого бинта шириной 25—30 см и длиной 1—1,5 м корнцангом вводят в предварительно осушенное стерильным материалом влагалище через зеркало Куско и затем тампонируют. При этом необходимо тщательно заполнить своды влагалища тампоном с парафино-озокеритовой смесью. Через 40—60 минут тампон извлекают.Обычно парафино-озокеритовые влагалищные тампоны применяют одновременно с озокеритовыми аппликациями на низ живота и поясницу. Техника ректального применения озокерита такая же, как и при лечении грязями и парафином.
Показания к озокеритотерапии. В отличие от других тепловых процедур озокерит можно применять в более ранние сроки воспалительных процессов органов малого таза, что способствует скорейшей ликвидации заболевания и предупреждает образование спаек (Е. Д. Свет-Молдавская). При остром и подостром воспалительном процессе (также как и при грязелечении) проводят так называемое митигирован- ное лечение: первые аппликации озокерита применяют более низкой температуры (40 ), в последующем при хорошей переносимости температуру озокерита повышают и продолжительность аппликации удлиняют.
При хронических воспалительных процессах, даже сопровождающихся маточным кровотечением, назначают внеочаговые озокеритовые аппликации (например, на молочные железы). При комбинированном применении влагалищной озокеритовой колюмнизации и пояснично крестцовой аппликации можно в ряде случаев получить хорошие результаты при лечении влагалищно-придатковых свищей.
Озокерит применяют также при хронических кольпитах воспалительного характера, цервицптах, гипогенптальных расстройствах, бесплодии на почве перенесенного воспалительного процесса, спаечно-рубцовых процессах.
Противопоказания: беременность, гнойные скопления в малом тазу, туберкулез половых органов, доброкачественные и злокачественные опухоли.