ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ МАТКИ
му, затем несколько асимметричную, затем опять шаровидную и к концу беременности овоидную. Приобретение маткой шаровидной формы наряду с другими признаками весьма характерно для беременности.
Шаровидная форма матки может отмечаться уже с 5 —6 недель беременности, и эта форма может сохраняться примерно до 9—10 недель. Начиная с 7—8 недель беременности матка становится асимметричной, а именно: один из ее углов несколько выпячивается, как бы выбухает по сравнению с противоположной стороной. Появление асимметрии связано с тем, что имплантация оплодотворенного яйца в полости матки происходит обычно вблизи устья той трубы, по которой яйцо транспортировалось. Эта особенность формы матки в указанный пе
Рис. 109. Признак Пискачека.
Нормальная небеременная матка обычно имеет грушевидную форму, несколько уплощенную в переднезаднем размере. C наступлением же беременности в процессе дальнейшего ее развития форма матки изменяется. Вначале она принимает шаровидную фор- риод беременности была отмечена впервые Пискачеком (Piscacek) и предложена им в качестве диагностического признака (рис. 109). В дальнейшем с развитием беременности, приблизительно на IV месяце, асимметрия тела матки исчезает, и тогда симптом Пискачека уже не будет определяться. Иногда этот симптом бывает не выражен или выражен слабо, что, видимо, зависит от места имплантации яйца. Здесь следует указать, что при редкой форме внематочной беременности, а именно интерстициальной, иногда можно наблюдать картину, очень схожую с симптомом Пискачека.
Другим видом асимметрии матки в начале II месяца беременности является то, что одна часть ее (меньшая) толще, чем другая (большая). Между этими неравномерными по толщине отделами матки образуется продольная борозда, которая расположена внесрединно. Это симптом Брауна (Braun).
Г. Г. Гентер указал еще на одно изменение формы матки, которое наблюдается при беременности 5—8 недель. Симптом Гентера
состоит в том, что на передней поверхности матки можно найти продольно расположенный гребневидный выступ, который по консистенции не отличается от других отделов матки.