БЕРЕМЕННОСТЬ И PAK ВЛАГАЛИЩА
Сочетание беременности и первичного ракового поражения стенки влагалища встречается реже, чем рак шейки матки при беременности.
По- видимому, это связано с тем, что рак влагалища наблюдается преимущественно в пожилом возрасте (40—60 лет). Но опубликованные наблюдения (С. С. Роговенко, Н. А. Васюк, Э. М. Крастина) говорят о том, что осложнение беременности раком влагалища может встречаться.Осложнение беременности первичным раком влагалища может иметь место в возрасте, близком к 40 годам, но это осложнение может встретиться также и в более молодом возрасте.
Какова должна быть линия поведения врача, если установлен диагноз рака влагалища в сочетании с беременностью? Основная линия поведения— необходимость лечения злокачественного процесса немедленно после установления диагноза. У всех описанных больных проводилось лечение радием в виде аппликаций в общей дозе 5700—7300 мг/час, что привело к хорошему непосредственному результату. Опухоль после лечения исчезала. Все авторы рекомендуют после того, как исчезнет опухоль, прервать беременность тем или иным способом в зависимости от срока беременности и проводить в дальнейшем глубокую рентгенотерапию области малого таза. Однако беременная 42 лет, описанная Э. М. Крастиной, после проведенной радиотерапии не согласилась прервать беременность (3½—4 месяца); ей не проводилась во время беременности и рентгенотерапия. Беременность развивалась и закончилась самопроизвольными родами живым плодом весом 2700 г без каких-либо осложнений в процессе родов и в послеродовом периоде. Женщина здорова в течение 7 лет наблюдения. Приведенные описания указывают, что своевременное лечение радием первичного рака влагалища в начальной стадии может давать хороший результат в смысле излечения, а в отдельных исключительных случаях — ив отношении продолжения беременности.