ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие.................................................................................................................................................... 9
Глава I. Общие сведения об акушерских операциях. Кандидат медицинских наук H. И. Казанская И
Акушерские пособия и операции, применяемые в течение беременности и во время родов 12
Показания, противопоказания и условия для акушерских пособий и операций... 13
Подготовка беременной и роженицы к акушерскому пособию или операции...... 14
Асептика и антисептика в оперативном акушерстве 15
Мероприятия, проводимые перед родоразрешением 17
Методы обезболивания............................................................................................. 18
Мероприятия по борьбе с асфиксией новорожденных.............................................. 22
Особенности ухода за родильницами после акушерских операций... 27
Глава II. Операции искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям. Кандидат медицинских наук P. М. Романовский 29
size=1 color=black face="Times New Roman">Общие положения. Историческая справка............................................... 29
Искусственное прерывание беременности в ранние сроки (до 3 месяцев) 33
Техника операции....................................................................................................
35Повреждения органов и тканей женщины................................................................. 39
Кровотечение из половых органов............................................................................ 44
Оставление плодного яйца или его частей в полости матки...................................... 45
Течение послеоперационного периода и его осложнения.......................................... 46
Искусственное прерывание беременности в поздние сроки (свыше 3 месяцев).... 46
Акушерские методы искусственного прерывания беременности в поздние сроки........... 47
Метрейриз (metreurysis)............................................................................................ 48
Вливание жидкостей за оболочки плодного яйца.................................. 50
Прокол плодного пузыря (diruptio Velamentorum ovi)............................. 55
Хирургические методы искусственного прерывания беременности в поздние сроки 56
Брюшностеночное малое кесарево сечение (sectio caesarea parva) 56 Влагалишное кесарево сечение 59
Операции удаления плодного^яйца и его остатков при прервавшейся беременности..... 66
Инструментальное удаление остатков плодного яйца....................................... 67
Пальцевое удаление остатков плодного яйца............................................... 69
Глава III. Операции, исправляющие неправильное положение и предлежание плода в течение беременности и родов, проф. Е. С. Туманова. 73
Акушерский поворот (versio Obstetrica).................................................................... 73
Наружный акушерский (профилактический) поворот на головку.... 74
Наружный (профилактический) поворот при поперечном и косом положении плода по Виганду 76
Наружный (профилактический) поворот при поперечном и косом положении плода по Б. А. Архангельскому.................................................................................................................................. 76
Наружный (профилактический) поворот на головку при тазовом предлежании... 78
Комбинированный (классический) наружно-внутренний поворот плода на ножку (versio foetus in pedem) 80
Техника акушерского поворота по С. Я. Бояркину................................................... 84
Комбинированный (ранний) наружно-внутренний поворот па ножку по Брекстон-Гиксу 84
Осложнения при производстве комбинированного наружно-внутреннего акушерского поворота плода на ножку............................................................................................................................. 88
Глава IV. Операции, подготовляющие родовые пути или устраняющие препятствия для продвижения плода. Кандидат медицинских наук А. И. Булавинцева....................................................... 91
Операция разрыва плодного пузыря (diruptio Velamentorum ovi).. 92
Расширение шейки матки. Способы механические (бескровные) и хирургические (кровавые) 94
Пальцевое расширение зева шейки матки •.................................................. 95
Расширение металлическими расширителями Гегара............................................... 96
Метрейриз (metreurysis).......................................................................................... 97
Кольпейриз (Colpeurysis)......................................................................................... IOO
Расширение шейки матки, осуществляемое телом самого плода... 101
Кровавые способы расширения зева. Рассечение маточного зева (Iiysterostomatomia) 102
Комбинированные методы, способствующие раскрытию шейки матки 103
Рассечение перегородок во влагалище.................................................................... 104
Рассечение вульварного кольца и промежности..................................................... 104
Рассечение промежности (perineotomia)................................................................ 104
Эпизиотомия (episiotomia)..................................................................................... 105
Параректальный разрез по Шухарту.......................................................................
105Осложнения после операций на тазовом дне.......................................................... 106
Глава V. Наложение акушерских щипцов. Вакуум-экстрактор. Проф.
И. И. Яковлев............................ 107
Обшиє данные........................................................................................................ 107
Конструкции щипцов............................................................................................. 109
Назначение и действие акушерских щипцов.......................................................... 114
Общие соображения по вопросу наложения акушерских щипцов (показания и условия для операции) 115
О технике наложения акушерских щипцов............................................................. 118
Вспомогательные операции.................................................................................... 119
Наложение щипцов (applicatio Iorcipis)................................................................... 119
Выходные щипцы при переднем виде затылочного предлежания (applicatio Iorcipis in exitu pelvis — forceps minor)............................................................................................................................... 119
Осложнения в процессе наложения щипцов...........................................................
122Общие соображения о тракциях при пользовании щипцами с тазовой кривизной и прямыми 124
Полостные щипцы (applicatio forcipis in cavo pelvis—forceps media) 128 Способы наложения щипцов при разных положениях головки в полости таза при нормальном биомеханизме родов...... 132
Высокие щипцы (applicatio forcipis in introitu pelvis—forceps alta).. 136
Наложение щипцов при высоком прямом стоянии и вставлении головки 137 Наложение щипцов при патологических формах таза.......................................................................................... 138
Наложение щипцов при разгибательных вставлениях головки.... 138
О применении вакуум-аппарата и вакуум-экстрактора........................................... 141
Глава VI. Акушерские операции при родах в тазовых предлежаниях.
Проф. Б. С. Туманова....................... ' 151
Профилактическое низведение ножки (deductio pedis)........................................... 151
Извлечение плода за тазовый конец (extractio foetus clunibus praeviis) 153
Извлечение плода за ножку при неполном ножном предлежании.. . 153
Извлечение плода за ножку при полном (смешанном) ягодичном предлежании........... 155
Извлечение плода за паховый сгиб при неполном (чистом) ягодичном предлежании.... 156
Извлечение плода за тазовый конец с помощью петли......................... 157
Извлечение плода за тазовый конец с помощью крючка....................... 158
Извлечение плода за тазовый конец с помощью щипцов...................... 159
Извлечение плода при тазовом предлежании в заднем виде................................ 160
Наложение щипцов на последующую головку..................................................... 162
Затруднения и осложнения при извлечении плода в тазом предлежании 163 Повреждения у матери и плода при извлечении плода за тазовый конец 166
Глава VII. Плодоразрушающие операции. Кандидат медицинских наук
P. М. Романовский............................................................................................... 168
Общие положения................................................................................................ 169
Краниотомия (Craniotomia).................................................................................. 171
Прободение головки плода (perforatio capitis)...................................................... 171
Удаление мозга — эксцеребрация (excerebratio)................................................... 176
Краниоклазия (Cranioclasia)................................................................................. 177
Эмбриотомия (embryotomia)................................................................................ 181
Декапитация (Clecapitatio)................................................................................... 182
Экзентерация (exenteratio), эвисцерация (evisceratio)........................................... 188
size=1 color=black face="Times New Roman">Рахиотомия (raclιiotomia) и спондилотомия (Spondylotomia) .... 190
Клейдотомия (Cleidotomia)................................................................................... 191
Нетипические плодоразрушающие операции...................................................... 193
Глава VIII. Акушерские мероприятия при предлежании и выпадении пуповины и мелких частей плода. Кандидат медицинских наук Н. И. Казанская...................................................................... 196
Меры предупреждения выпаде ия пуповины и мелких частей плода во время родов.... 196
Акушерские пособия, рекомендованные при предлежании пуповины или мелких частей плода 197
Операции, применяемые при выпадении пуповины................................. 198
Операции, применяемые при выпадении мелких частей плода............................ 201
Ведение родов при выпадении мелких частей мертвого плода............................ 202
Глава IX. Родоразрешение хирургическим путем (кесарево сечение). Кандидат медицинских наук А. В. Кашинский............................................................................................................. 203
Кесарево сечение на мертвой и умирающей женщине......................................... 204
Разновидности операции кесарева сечения......................................................... 205
Брюшностеночное классическое кесарево сечение............................................... 205
Брюшностеночное, кесарево сечение в нижнем сегменте матки.... 209
Особенности хирургического родоразрешения в инфицированных случаях................. 214
Влагалищное кесарево сечение................................................................................... 217
Общие соображения по вопросу о родоразрешении путем брюшностеноч- ного кесарева сечения 218
Показания к операции кесарева сечения................................................ 219
Условия для производства кесарева сечения......................................... 224
Обоснования к выбору метода брюшностеночного кесарева сечения и особенности его техники 226
Выбор метода обезболивания............................................................................... 228
Затруднения и осложнения, возникающие при брюшностеночном кесаревом сечении и их предупреждение 229
Послеоперационный период................................................................................ 231
Непосредственные, ближайшие и отдаленные результаты брюшностеночного кесарева сечения 232
Глава X. Тазорасширяющие операции. Кандидат медицинских наук
Н. И. Казанская.......................... 235
Глава XI. Неотложные операции, производимые при некоторых осложнениях во время беременности и родов. Кандидат медицинских наук С. Г. Липманович.................................................... 238
Операции при родовой травме наружных половых органов, промежности и влагалища 238
Зашивание разрывов промежности и стенок влагалища................................. 240
Зашивание разрывов и разрезов шейки матки..................................... 246
Зашивание разрыва матки.................................................................................... 248
Удаление матки частичное (надвлагалищная ампутация) и полное (экстирпация)........ 250
Надвлагалищная ампутация матки....................................................................... 250
Экстирпация матки.................................................................................................. 253
Восстановление целости мочевого пузыря, поврежденного в течение родов и при акушерских операциях 255
Неотложные операции, производимые в течение беременности и родов по поводу опухолей яичника или матки............................................................................................................................ 258
Особенности хирургического вмешательства при аппендиците............................... 260
Особенности хирургического вмешательства при острой непроходимости кишечника на почве заворота 263
Глава XII. Переливание крови и кровезамещающих растворов в акушерстве и гинекологии. Кандидат медицинских наук Е. И. Нарбут... 265
Введение................................................................................................................. 265
Группы крови и определение их................................................................... 265
Резус-фактор крови................................................................................................. 273
Кровезамещающие растворы................................................................................... 279
Методы переливания крови............................................................................. ...... 283
Техника переливания крови................................................................................... 294
Механизм действия переливания крови на 'организм больной................................. 301
Показания к переливанию крови и кровезамещающих растворов... 303
Осложнения, возникающие у больных при переливании крови, их профилактика и лечение 310
Глава XIII. Шок и коллапс в акушерско-гинекологической практике. Проф. В. А. Покровский 320
Диагностика шока в родах и в гинекологической практике..................................... 322
Некоторые формы шока и коллапса в акушерско-гинекологической практике............... 324
Шок при разрывах матки......................................................................................... 325
class=a7 style='text-indent:18.0pt;line-height:85%'>Шок при вывороте матки........................................................................................ 325Шок при ручном отделении последа....................................................................... 326
Шок при абортах..................................................................................................... 326
Шок в связи с внутривенным вливанием питуитрина............................................. 326
Шок при отслойке нормально прикрепленной плаценты........................................ 326
Шок при нарушенной внематочной беременности.................................................. 327
Шок при перекручивании ножки опухоли яичника................................................. 328
Шок при апоплексии яичника................................................................................. 328
Послеоперационный шок........................................................................................ 328
Коллапс при острых формах анемии....................................................................... 328
Коллапас при предлежании плаценты..................................................................... 329
Терапия шока в акушерстве и гинекологии............................................................. 329
Методика операций при шоке................................................................................. 330
Отдаленные последствия для женщин, перенесших шок и коллапс в течение родов 331
Литература ..................................................................................................................... 333
Оперативная гинекология. Книга 2.......................................................................... 351
Предметный указатель к первой книге.................................................................... 666
Именной указатель к первой книге.......................................................................... 671