АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
Для полной характеристики больной и лучшего понимания природы ее настоящего заболевания необходимо иметь достаточное представление о развитии больной в детстве, ее бытовых условиях, профессии, перенесенных заболеваниях, здоровье членов ее семьи (anamnesis vitae).
Важное значение имеет указание о рахите.
Не всегда больная в состоянии ответить на этот вопрос, но обычно со слов родных она знает, когда начала ходить. Позднее начало ходьбы (после 2 лет) служит указанием на рахит, нередко ведущий к стойким деформациям таза.Острые детские инфекции (корь, скарлатина, особенно дифтерия) наряду с воздействием на весь организм (сердечно-сосудистая система, почки и др.) могут поражать и половые органы (деструктивные процессы в яичниках, рубцовые стенозы влагалища и др.).
Необходимо также выяснять, какие и когда переносила больная острые инфекции, кроме детских (тифы, грипп, ангины, и др.), их течение, наблюдавшиеся осложнения.
style='font-size:9.5pt'>Большого внимания при собирании анамнеза заслуживает вопрос о таких заболеваниях, как туберкулез, ревматизм, гипертония, сифилис. Иногда даже нерезко выраженный туберкулез гениталий может обусловить значительные нарушения менструальной функции и вести к бесплодию.
При наличии в данной местности краевой патологии (малярия, бруцеллез, эндемический зоб и др.) необходимо опросить больную и в отношении этих заболеваний.
Особый вопрос должен быть поставлен о нервных и душевных заболеваниях самой больной и членов ее семьи.
После этого собирают данные об особенностях полового созревания (начало и характер менструальной функции, начало половой жизни). При собирании данных о половой жизни выясняют акушерские данные: были ли беременности, как закончились роды, аборты, осложнения, срок последней беременности, ее исход, предохраняется ли от беременности, способ предохранения.
Существенными при постановке диагноза являются сведения о предшествовавших гинекологических заболеваниях.
Указание на то или иное заболевание гениталий в прошлом и проводившееся по этому поводу консервативное или хирургическое лечение облегчает диагностику данного заболевания, его этиологию, патогенез и выбор рациональной терапии.
При терпеливом опросе больной часто удается установить связь настоящего гинекологического заболевания с ранее перенесенным; иногда заболевание, якобы недавно возникшее, оказывается обострением давно существующего в латентной форме патологического процесса.Столь же ценны для всесторонней характеристики больной сведения о предшествующем лечении. Так, наиболее частая в гинекологической практике противовоспалительная терапия позволяет с достаточным основанием предполагать наличие определенных болезненных изменений половой сферы.